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它是我國居民死亡的“頭號殺手”，平均每10秒就有一人中招，它就是腦卒中（俗稱“中風”），發(fā)生卒中后，約75%的患者會留下不同程度的殘疾。

 

今年腦卒中日的宣傳主題定為“盡早識別，立刻就醫(yī)”。面對這個兇險的“大腦刺客”，我們該如何應(yīng)對？在這場與時間的賽跑中，我們普通人該如何行動？聽聽濱醫(yī)附院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王玉良怎么說。

 

 

“大腦刺客”腦卒中盡早識別很重要

 

“簡單說，腦卒中就是大腦的血管‘堵了’（腦梗死）或者‘破了’（腦出血），導(dǎo)致腦細胞缺血缺氧，功能受損。”王玉良解釋，“腦細胞非常嬌貴，一旦完全缺血，幾分鐘內(nèi)就會不可逆地死亡，而且?guī)缀鯚o法再生。”

 

“在缺血性卒中發(fā)生時，每分鐘，就有近200萬個腦細胞死亡。”王玉良表示，因此，“時間就是大腦”不僅僅是一句口號，盡早識別、立刻就醫(yī)，核心目標就是搶在大量腦細胞死亡前，打通生命通道。

 

那日常生活中，我們該如何識別大腦的“求救信號”？

 

王玉良提示，市民應(yīng)牢記中風“120”口訣，“1”是看1張臉：臉部不對稱，口角歪斜；“2”是查兩只胳膊：單側(cè)手臂無力、麻木、下垂；“0（聆）”聽語言：言語不清，表達困難。

 

除了口眼歪斜，腦卒中還有一些更危險的隱匿征兆，日常生活中，市民務(wù)必警惕很容易被忽略的“非典型”信號：突發(fā)的、孤立性的劇烈頭暈或頭痛；視野缺損（看不清一邊的東西）、視物變形；突發(fā)性的精神癥狀、性格改變或記憶力斷崖式下降等癥狀。

 

“很多患者以為頭暈只是小毛病，休息一下就好，結(jié)果錯過了黃金救治期。”王玉良特別強調(diào)，“當身體發(fā)出任何突發(fā)的、不尋常的‘警報’，都不要抱有僥幸心理，第一時間就醫(yī)完善檢查及治療是關(guān)鍵。”

 

 

搶奪“黃金時間窗”：晚45分鐘，良好預(yù)后率下降10%！

 

“對于符合條件的缺血性卒中患者，發(fā)病后4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓的‘黃金時間窗’，6小時內(nèi)是動脈取栓的關(guān)鍵期，6-24小時內(nèi)顱內(nèi)大血管病變患者都有機會獲得血管再通。”王玉良指出。

 

數(shù)據(jù)表明，從腦卒中發(fā)病開始，每延遲45分鐘，患者獲得良好預(yù)后的幾率就會下降約10%。在‘時間窗’內(nèi)到達醫(yī)院，意味著更及時高效的救治，患者更可能生活自理，回歸社會；延誤治療，則可能面臨終身殘疾。

 

濱醫(yī)附院“綠色通道”，則為挽救腦卒中患者生命打開極速引擎。當一名符合“時間窗”的卒中患者被送達濱醫(yī)附院，一場高效的生命保衛(wèi)戰(zhàn)即刻啟動：

 

分診臺秒級識別，立即啟動綠色通道；急診醫(yī)護同步行動，抽血、心電圖檢查與醫(yī)生問診同步進行；醫(yī)生跟隨患者至CT室，現(xiàn)場閱片評估，現(xiàn)場與家屬溝通病情；患者“1秒入院”，患者從CT室直接進入卒中病房接受溶栓治療。

 

“目前，我院患者從入院到用上溶栓藥的時間已穩(wěn)定控制在15分鐘到30分鐘以內(nèi)。”王玉良介紹，此外，通過卒中微信群，120救護車在來院途中即可完成病史采集和抽血，實現(xiàn)“上車即入院”，為患者搶回寶貴時間。

 

預(yù)防勝于治療：90%的中風可以預(yù)防

 

日常生活中，腦卒中是可以通過健康的生活方式進行預(yù)防的。對此，王玉良也給出了“健康密碼”：“管住嘴、戒煙酒、邁開腿、放寬心、勤檢查、遵醫(yī)囑。”

 

“首先是要保持良好的生活方式，比如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律運動、心態(tài)平和等。”王玉良建議，為了預(yù)防腦卒中發(fā)生，市民應(yīng)該做好自己的疾病管理，定期篩查并嚴格控制“三高”（高血壓、高血糖、高血脂），“對于已病患者：必須遵醫(yī)囑堅持服藥，進行二級預(yù)防。”

 

當懷疑中風時，應(yīng)牢記“三要三不要”：

 

· 要立即撥打120：清楚說明地址、患者癥狀（意識、言語、肢體活動）。

 

· 要保持冷靜，讓患者平臥，解開衣領(lǐng)，頭部偏向一側(cè)（防止因嘔吐物造成窒息）。

 

· 要準備好醫(yī)保卡、身份證，以及患者日常服用藥物清單。

 

· 不要“拖”和“等”：不要以為癥狀會自行緩解。

 

· 不要盲目喂藥或喝水：尤其不要擅自服用降壓藥，以免適得其反。

 

· 不要先給子女打電話而延誤呼救：搶救大腦，時間第一！

 

“面對腦卒中這個嚴峻的公共健康挑戰(zhàn)，國家的重視、醫(yī)療體系的完善與公眾的警覺缺一不可。”王玉良說，濱醫(yī)附院卒中中心的實踐表明，通過暢通的綠色通道和高效的團隊協(xié)作，為患者搶奪生機是完全可能的，“日常生活中，我們要認清卒中信號，破除僥幸心理，牢記‘時間就是大腦’，共同守護我們和家人最寶貴的大腦健康。”（郭楓林）

 

責任編輯：瀚海